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北京天伦不孕不育医院:月经流出受阻的排除方

  月经流出受阻,指的是已在子宫内形成的月经,由于生殖道先天畸形,而不能排出体外,下面举几个例子:

  一、春芳从16岁起,每月有几天腹痛难忍,排尿不适,有时困难,到医院去检查,春芳发育良好,成熟女性体态已经出现,外阴发育良好,但阴道口闭塞,处女膜向外鼓出,呈暗紫色,处女膜上似乎没有开口。医生用一手指进入肛门做直肠检查,触到胀大的子宫和阴道上段,在子宫的两旁,双侧输卵管也膨胀增粗,医生认为春芳从16岁时已有月经来潮,每月出现下腹痛及排尿不适的几天,就是经期,经血由子宫经子宫颈管流到阴道后,却被挡在阴道口。经血积聚在子宫和阴道内,排不出来,且可以回流到输卵管,使输卵管也变粗甚至像包块。和家里的人说明情况后,医生清洗消毒了春芳的外阴,在处女膜部位注射了北京天伦不孕不育医院:月经流出受阻的排除方一些麻醉药,仔细看这处女膜上还是有口的,只是在它的后面,还有一层膜,盖住这些小口,医生在处女膜连同后方的膜上做了个十字形切口的小手术,经血即刻涌了出来,春芳的痛苦解除了,陪伴的家人没有想到这么快就解决了问题,非常高兴。医生再做了肛门检查发现肿大的阴道、子宫、输卵管都已缩小,医生嘱咐要注意外阴清洁,免受感染。以后多次复查,月经都能顺利排出,没有其它异常。

  二、小燕的病情和春芳相似,知道春芳的病治好了,家人就送她到这位医生处就诊。经医生检查后,认为小燕的病也是由于月经排出受阻,但是,她的阻塞部位要高一些,她的下段阴道是闭锁的,月经血存留在子宫、输卵管和上部阴道,手术时要把闭锁部分的阴道分离开来,将闭锁部分上端的粘膜也切开,让经血排出,再将闭锁部分上下两个水平的粘膜相缝在一起。如果闭锁部分比较长,其上下水平切开的粘膜相距较远,不易拉近,或估计即使拉近,张力太大,就要在创面补上健康的粘膜或皮肤,希望愈合后维持阴道足够的宽度,所以这种手术必须住院施行,手术成功后还要定期观察,防止创面粘连。小燕和家属听了,虽然感到不如春芳那样幸运,但还有希望治好,便住进了医院。

  医生说,小燕阻塞月经部位虽比较高,但治疗还不太复杂,如果部位更高,阴道上段和子宫颈下段也闭锁,就先要用药控制月经,防止子宫内膜脱落出血,分离阴道,做人工阴道手术,待痊愈后,再切开宫颈的闭锁段,排出积聚于子宫内的月经血,再分开阴道顶端的皮瓣,并覆盖了子宫颈切开段的创口表面,以防再次粘连,这一种手术不易成功,即使成功了,受孕机会也很少。

  小燕和家属听了,又觉得还算幸运。

  三、小敏自13岁初潮后,虽然每月都来月经,但总是在经期有右下腹疼痛,经后消失。经期特别长,淋漓好几天才停止。医生检查时,发现小敏的子宫稍偏左,右侧有较子宫大的包块,压痛,月经后右侧包块缩小,怀疑有双子宫,征得家属同意后,在麻醉下,用肛镜扩开阴道,可见到左侧宫北京天伦不孕不育医院:月经流出受阻的排除方颈,由此向下,有一纵行的隔膜,用手在腹外压迫右侧的包块时,可见有血液由此隔膜的一个小孔,缓缓流出。医生认为小敏的右下腹包块,很可能是另一子宫,每次来潮,经血只能由阴道斜隔的小口很困难地流出,这斜隔是由左子宫颈到阴道口,挡住右侧子宫经血的出路,左侧子宫的经血却能痛快流出。

  向家属说明情况,征得同意,做好准北京天伦不孕不育医院:月经流出受阻的排除方备后,在麻醉下,医生做了相应的手术,并采取了防止再粘连的措施,嘱咐了应注意的事情。以后定期复诊,小敏的情况都很好。

  这三个例子,都说明了正常月经,如果在自子宫排出体外的通道上、在某一水平上受到阻碍,经过不太复杂的手术,都可以得到排除。

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